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世界卫生组织:新数据显示,世界各地存在高水平的抗生素耐药性

实验室资讯网时间:2018-02-20 点击: 百度搜索

【导读】据世界卫生组织首次公布的抗生素耐药性监测数据显示,高收入和低收入国家均有一些严重的细菌感染出现高度耐药性。 世卫组织的新“全球抗微生物药物耐药性监测系统”(GLASS)揭示,在......
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据世界卫生组织首次公布的抗生素耐药性监测数据显示,高收入和低收入国家均有一些严重的细菌感染出现高度耐药性。

世卫组织的新“全球抗微生物药物耐药性监测系统”(GLASS)揭示,在22个国家50万疑似细菌感染者中广泛存在抗生素耐药情况。

报告的最常见耐药菌为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌,其次是沙门氏菌。该监测系统不包括导致结核病的结核分枝杆菌的耐药性数据,因为世卫组织自1994年以来一直在跟踪这方面情况并每年通过世卫组织全球结核病报告提供最新信息。

在疑似血液感染的患者中,体内细菌对至少一种最常用抗生素具有耐药性的比例在不同国家之间差别很大——从零到82%不等。在报告数据的国家中,对青霉素这种全世界数十年来用于治疗肺炎的药物的耐药率为零至51%。在与尿路感染有关的大肠杆菌中,8%-65%对环丙沙星(一种常用于治疗这种疾病的抗生素)具有耐药性。

“这份报告确认,全球存在严重的抗生素耐药情况”,世卫组织抗微生物药物耐药性秘书处主任Marc Sprenger博士说。

“一些世界上最常见,也可能是最危险的感染正在显示出耐药性”,Sprenger补充说。“而最令人担忧的是,病原体不受国界限制。因此,世卫组织正在鼓励各国建立良好的监测系统以帮助发现药物耐药性,并为全球监测系统提供数据” 。

迄今为止,共有52个国家(25个高收入国家,20个中等收入国家和7个低收入国家)加入了世卫组织的全球抗微生物药物耐药性监测系统。关于第一份报告,有40个国家提供了有关其国家监测系统的信息,22个国家还提供了抗生素耐药性水平的数据。

“这份报告是我们为进一步了解抗微生物药物耐药性问题的严重程度而迈出的重要第一步。监测工作尚处于初级阶段,但如果我们要预测并应对全球公共卫生领域所面临的最大威胁之一,就必须加强监测工作”,负责协调世卫组织新监测系统的Carmem Pessoa-Silva 博士说。

这是全球抗微生物药物耐药性监测系统的第一份报告,其中提供的数据在质量和完整性方面差异很大。一些国家在建立本国监测系统方面面临重大挑战,包括缺乏人力、资金和基础设施等。

然而,世卫组织正在支持更多的国家建立本国的抗微生物药物耐药性监测系统,以便能产生可靠和有意义的数据。全球抗微生物药物耐药性监测系统正在帮助规范各国的数据收集方式,并促使更全面地了解抗微生物药物的耐药模式和趋势。

在结核病、艾滋病毒和疟疾方面已确立了稳固的药物耐药性监测规划并已运作多年,帮助估算疾病负担,计划诊断和治疗服务,监测控制干预措施的有效性,以及设计有效的治疗方案,以便对付和预防未来的耐药性。全球抗微生物药物耐药性监测系统预期将对常见的细菌病原体履行类似的职能。

全球抗微生物药物耐药性监测系统的推出已经使许多国家取得了进展。例如,肯尼亚加强了其本国抗微生物药物耐药性系统的开发;突尼斯开始在国家层面汇总关于抗微生物药物耐药性的数据;大韩民国完成了对其本国监测系统的修订以便与全球监测系统的方法保持一致,提供质量和完整性极高的数据;阿富汗或柬埔寨等面临重大结构性挑战的国家已加入了全球监测系统,并借机利用该系统框架来加强抗微生物药物耐药性的监测能力。总体而言,国家对全球抗微生物药物耐药性监测系统的参与标志着对全球努力控制抗微生物药物耐药性的政治承诺日益增强。

对编辑的说明

2014年世卫组织《抗微生物药物耐药性:全球监测报告》强调了建立一个全球监测系统的必要性。

2015年10月,世卫组织与其合作中心和现有的抗微生物药物耐药性监测网络密切合作启动了全球抗微生物药物耐药性监测系统,该系统以世卫组织其它监测规划的经验为基础。例如,过去24年中,在188个国家实施了结核病药物耐药性监测。2005年开始对艾滋病毒药物耐药性进行监测,到2017年,已有50多个国家采用标准化调查方法报告了治疗前耐药性和获得性耐药性的数据。

任何国家,不论其本国抗微生物药物耐药性监测系统的发展阶段如何,都可以加入全球抗微生物药物耐药性监测系统。希望各国根据本国的重点事项和现有资源逐步落实监测标准和指标。

全球抗微生物药物耐药性监测系统最终将纳入其它监测系统提供的与人类抗微生物药物耐药性有关的信息,例如食物链监测数据,抗微生物药物消费监测数据,有针对性的监测项目和其它相关数据。目的是鼓励和支持采取多部门“一体化卫生”方法解决人类、动物、食品和环境中的抗微生物药物耐药性问题。

全球抗微生物药物耐药性监测系统提供的所有数据均可免费在线获取,并将定期得到更新。

世卫组织总干事谭德塞博士强调要将抗微生物药物耐药性问题作为世卫组织的首要重点之一,为此将把这方面专家集合到新近成立的战略行动部门中。

媒体联系人:

世卫组织通讯联络官
Christian Lindmeier
电话:+41 22 791 1948
手机:+41 79 500 6552
电子邮件:lindmeierch@who.int

(本文来源:世界卫生组织 )

(责任编辑:Labtoday)

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